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미국의 건강보험 가입은 복잡합니다.
건강보험 안에 굉장히 다양한 옵션이 있는데요.
미국에서는 건강보험이 있어야
의료 서비스를 받기 쉽습니다.
한국과 다르게 미국은 국가에서
건강보험을 제공하지 않으므로 개인이 직접
보험을 선택하여 가입해야 하는데요.
지금부터 미국의 건강보험 시스템과
가입 방법에 대해 자세히 알아볼게요.
▶미국 건강보험 시스템
미국의 건강보험 시스템은
공공보험과 민간보험이 있어요.
공공보험은 정부가 제공하는 보험인데요.
메디 케이드 / 메디케어가 있습니다.
메디 케이드 : 저소득층을 위한 보험
메디케어 : 65세 이상의 노인, 특정 장애인을 위한 보험
위에 해당하지 않는다면
직장을 통하거나 개인적으로 보험에 가입할 수 있습니다.
ESI : Employer-sponsored insurance
👆위에 알려드린것이 가장 일반적인 형태인데요.
직장에서 제공하는 보험은
고용주가 보험료 일부를 부담해 줍니다.
이 외에도 개인보험, 가족보험을 가입할 수 있습니다.
▶미국 건강보험 가입방법
1. 직장 보험을 통한 가입
대부분의 미국 직장에서는 직원에게
건강보험을 제공합니다.
이러한 보험 형태는 고용주가 보험료의 일부를
부담하는데요.
8:2 / 7:3의 비율이 일반적입니다.
보통 직장에서 가입하는 건강보험은
특정 가입기간이 있으므로
이를 놓치지 않길 바랍니다.
2. 정부 건강보험 마켓플레이스
ACA : Affordable Care Act
온라인 마켓플레이스를 통해
정부에서 건강보험을 제공하는데요.
다양한 옵션을 비교할 수 있고
정부 보조금을 받을 수 있는지 확인 가능합니다.
마켓플레이스를 통한 가입은
한정된 기간 동안만 가능한데요.
이를 확인하고 신청해야 합니다.
3. 개인 건강보험 구매
다양한 보험 회사에서 제공하는
보험 플랜을 비교하고 자신에게 맞는
건강보험을 선택할 수 있습니다.
이러한 보험은 자영업자나
직장내 보험이 없는 사람들에게 유용합니다.
▶미국 건강보험 선택시 고려해야할 것
미국에서 건강보험을 선택할때
보험료와 본인부담금에 대해 잘 살펴봐야 합니다.
매달 내는 비용이므로
이를 자신이 부담할 수 있는지 평가하는 것도 중요합니다.
공제액 / 자기부담금도 확인해야 하는데요.
공제액 : 보험 적용을 받기 전, 자신이 지불해야 하는 금액
자기부담금 : 병원 방문 시 자신이 지불해야 하는 금액
보험의 범위도 중요합니다.
보험에 따라서 특정 치료나 약품에 대해서만
보장해주는 경우도 있습니다.
자신의 건강상태, 자신에게 필요한 보험을
선택하길 바랍니다.
▶글을 마치며...
미국의 건강보험 시스템은
한국과 달리 복잡합니다.
다양한 옵션을 제공하므로
개인의 필요에 맞는 것을 찾아야 하는데요.
직장에서 가입할 수 있는 건강보험,
정부의 보험 마켓 플레이스,
개인보험 등의 방법을 통해
가입할 수 있길 바랍니다.
대부분의 미국에 이민온 사람들은
직장을 통해 건강보험에 가입할것 같아요.
직장을 통해 건강보험을 가입하기 위해선
몇가지 유의사항이 있습니다.
1. 고용 시작 후 30일 ~ 60일 이내에 가입할 수 있는 기간이 있습니다.
가입 시점을 놓치면
보험 가입이 어려울 수 있고,
별도의 예외 기간이 필요할 수도 있습니다.
2. 보험의 종류와 범위를 잘 알아두세요.
예를 들어 처방약이 많이 필요한 상태,
병원에 자주 가야 하는 경우 이에 맞는 플랜을 선택하여
비용 절감이 필요합니다.
3. 보험료 부담
직장을 통한 건강보험 가입은
고용주가 일부 비용을 부담하는 경우가 많습니다.
하지만 본인이 부담해야 하는
부분도 있습니다.
월급에서 자동으로 차감되는 비용이므로
이를 미리 확인하고
자신이 감당할 수 있는 범위에서
보험을 선택하길 바랍니다.
4. 네트워크 확인
직장에서 가입하는 보험은
특정 병원과 의사 네트워크가
한정될 수 있습니다.
자신이 내원하길 원하는 병원과 의사가
네트워크에 포함되는지
미리 확인해야 합니다.
(산부인과, 소아과, 치과, 한의원 등)
이러한 사항들을 고려하여
이민자로서 미국에서의 의료 서비스를
원활하게 접근할 수 있길 바랍니다.
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